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La fascitis plantar es la lesión más común que se da en el pie; es muy frecuente en deportistas pero también en personas que no practican ningún deporte, sobre todo en verano. Influyen muchos factores para sufrir este tipo de lesión: el sobrepeso o una mala elección del calzado. El uso habitual de chanclas y flip flop puede favorecer su aparición. Así lo asegura Salesa Macía Bellas, miembro de Saluspot, graduada en podología y experta en cirugía y biomecánica del pie en la Clínica Macía. Esta especialista cuenta cómo prevenir y tratar este problema.
¿Qué es la fascitis plantar? La fascia plantar, la responsable de mantener el arco plantar, es una banda de tejido elástico que va desde el calcáneo a la zona metatarsal. Cuando dicha banda se inflama se produce la fascitis.
¿A quién afecta? Suele afectar más a deportistas de edad joven sin hacer diferencia entre hombres y mujeres. En pacientes no deportistas suele afectar más a hombres mayores de 45 años. Algunos estudios de los últimos años afirman que un 10% de la población puede llegar a padecer fascitis en algún momento de su vida.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar? El síntoma principal es el dolor en la zona inferior del talón, que se irradia a la planta del pie. Por lo general es más intenso a primera hora del día después de que la fascia se acorte durante el reposo de la noche. A medida que vamos caminando la fascia se va estirando y disminuye la molestia.
¿Y sus causas? Son numerosas las causas: Alteraciones en el arco plantar tanto en el pie plano como en el pie cavo o en el pie valgo, pacientes con una mayor tendencia a la pronación, debido al desplazamiento de la carga hacia el lado interno, acortamiento o exceso de tensión en el tendón de Aquiles. También por debilidad muscular en el músculo sóleo, por llevar calzado inadecuado: suela demasiado blanda o desgastada, por usar zapato de tacón de manera continuada o incluso el uso de chanclas en verano. El exceso de peso es otra de sus causas.
¿Cómo influye el deporte en la fascitis plantar? Tiene mayor incidencia en aquellos deportes en los que el talón sufre un impacto de manera repetitiva. Los más afectados son los corredores de larga distancia, en terrenos irregulares y con pendientes más pronunciadas, y quienes practican deportes que implican saltos de manera continuada, como el baloncesto.
¿Cómo puede prevenirse la fascitis plantar? Es posible prevenirla si se tienen en cuenta las siguientes recomendaciones: usar un calzado adecuado para la modalidad deportiva que se practique y controlar el desgaste de las zapatillas, mantener las zapatillas en buen estado es muy importante. Alternar el uso de zapatos de tacón alto con zapatos más planos y también alternar los deportes que generen mucho impacto sobre la fascia con otros más suaves. En caso de corredores se recomienda preferiblemente terrenos blandos, lisos y llanos. Hacer ejercicios de estiramiento antes y después del ejercicio. En caso de molestias acudir a un profesional cualificado. Evitar el sobrepeso.
¿Cómo es el tratamiento? La primera fase será de tipo inflamatoria o aguda: para tratar esta fase de dolor emplearemos medicación antiinflamatoria y tratamientos de fisioterapia, como vendajes musculares, tens o ultrasonidos para aliviar la inflamación. En la segunda fase de tratamiento debemos valorar si la fascitis está provocada por una alteración en la forma de pisar. Para ello realizaremos un estudio de la marcha, en estática, en dinámica y en carrera. Si es necesario, se confeccionarán unas plantillas ortopédicas personalizadas acorde a la necesidad del paciente.
¿Qué innovaciones han surgido? Los avances de los últimos años con la implantación de tratamientos nuevos como la EPI, las infiltraciones de plasma rico en plaquetas o PCR y las últimas tecnologías en ortopedia han mejorado considerablemente el éxito de los tratamientos y la calidad de vida de los pacientes aquejados de fascitis.
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